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夏天服药少吃菠菜 空腹避开食物2小时
http://www.100md.com 2013年7月8日 中国中医药报 第3932期
     夏天服药少吃菠菜

    菠菜茎叶含有丰富的维生素C、维生素K、胡萝卜素,以及铁、钙、磷等矿物质,有诸多的保健功效,是叶酸的良好来源。不过菠菜里的草酸含量也高,虽然沸水焯烫能破坏掉一部分草酸,但是仍有一部分残留下来。夏天人体出汗多,体内水分较少,这时最好少吃菠菜,以免影响钙片、磺胺类药物、抗凝血药的效果,避免引起尿液异常。

    钙剂:乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等钙片最怕菠菜中的有机酸。有研究显示,100克菠菜中含有600~2000毫克草酸,草酸不但妨碍人体对钙的吸收,而且会增加结石的风险。吃钙片时如果同时吃菠菜,进入人体后分解出的草酸根离子在肠道中与钙片里的钙离子结合成不溶性的沉淀,不但使补钙成果打折扣,还容易在泌尿道出现草酸钙结晶,久而久之便积累成结石。

    磺胺类、大环内酯类抗炎药:菠菜虽然属于碱性食物,但是其中的有机酸(草酸、叶酸等)能使尿液酸化,使磺胺类药物、大环内酯类药物(克拉霉素等)的溶解性降低,还可以增加大环内酯类药物的肾毒性以及肝脏毒性,导致尿中析出结晶,引起结晶尿或血尿。

    抗凝药华法林钠:又称华法林,为双香豆素类中效抗凝剂,它的作用机制是竞争性对抗维生素K的作用,抑制肝细胞中凝血因子的合成。富含维生素K的菠菜能干扰维生素K的合成,能影响华法林的疗效。如果吃华法林期间经常吃菠菜,大量的维生素K会抵消华法林的效果,可能引起血栓等危险。

    建议服用这些药物者少吃菠菜,烹饪前用热水焯一下。如果服药后出现血尿、结晶尿等症状,应及时就诊。 (李红珠 天津药物研究院)

    

    空腹:避开食物2小时

    医生开处方时,可能告诉您某些药需要“空腹服用”。这多半是为了帮助药物吸收和发挥作用。

    腹中没有食物,处于空的状态即为空腹,如早上起床时和睡前。具体来说,饭前1~2小时以前和饭后2~3小时都属于空腹。

    空腹服药最直接的好处是避免食物影响药效,利于药物被吸收和发挥作用。以下药物通常需要空腹服。

    泻药 西药硫酸镁用于导泻,空腹服用时,它能保持较高的血药浓度,更利于起效。中医强调“药灌满肠”,胃及十二指肠内没有食物时,用于泻下的中药可以避免与食物混合,迅速进入肠中,有利于药物的消化吸收,更好地发挥药效。

    补益类中药 如冬季的各类滋补膏方,十全大补膏、四物汤、四君子汤、生脉饮等,宜在早饭前30~60分钟和临睡前30分钟左右各服一次,这样能够让它们更好地发挥补益气血、调理阴阳的作用。

    某些抗生素 头孢氨苄、诺氟沙星等抗生素容易受食物影响,吸收速率减慢,因此应空腹服用。 (金小晶 南京市中医院脾胃病科)

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